Memang bagi kebayakan perempuan, PMS memunculkan gejala-gejala yang tidak mengenakkan, meskipun gejala-gejala tersebut akan menghilang apabila menstruasi selesai. Diperkirakan hanya 8-10% perempuan yang tidak mengalami PMS dan sekitar 25-40% mengalami gejala yang sedang-sedang saja. Namun bertolak dari gejala umum, memang ada perempuan yang justru pada masa PMS ini performancenya positif, lebih banyak energi, lebih kreatif bahkan dorongan seksnya lebih meningkat.

Meski penyebab gejala PMS ini masih dianggap misteri (riset sekarang ditujukan kepada interaksi dari perbedaan kimiawi otak), namun ada langkah-langkah positif yang dapat kita ambil. Jika gejala tersebut cukup berat dan membuat anda tidak bisa apa-apa, segera hubungi dokter, mungkin ada sesuatu yang lebih dari sekedar PMS. Namun jika gejala itu sedang-sedang saja, dengan perubahan gaya hidup anda akan menjadi lebih nyaman. Mulailah dengan pencatatan gejala-gejala yang terasa dalam dua kali siklus haid anda. Kapan mulai murung, kapan tulang-tulang ngilu, kapan anda sering merasa tertekan, atau kapan anda suka marah-marah dan sebagainya. Mencatat segala kejadian akan meningkatkankesadaran anda, apa yang akan terjadi dengan tubuh dan mood anda.

Pada sebagian wanita masa haid atau menstruasi ini merupakan masa yang menyiksa dikarenakan proses haid tersebut disertai dengan nyeri atau rasa sakit. Sebenarnya dari mana muncul nyeri haid tersebut? Pada proses menstruasi terjadi pendarahan karena luruhnya dinding (endometrium) rahim. Sama seperti luka pendarahan di kulit yang kita alami pasti kita akan merasakan sakit, apalagi pendarahan tersebut terjadi di dalam rahim, tentunya akan menimbulkan rasa nyeri.

Jadi sebenarnya normal seorang wanita merasa nyeri, cuma terkadang seorang wanita merasakan nyeri haid yang amat sangat sehingga sampai mengganggu aktivitasnya. Nyeri haid pada taraf yang berat disebut dengan dismenorhae .

Nyeri haid dapat dibagi dua jenis, yaitu:

1. Nyeri haid primer

Nyeri haid yang timbul sejak haid hari pertama dan akan pulih sendiri dengan berjalannya waktu, dengan lebih stabilnya hormon tubuh atau perubahan posisi rahim setelah menikah atau melahirkan.

Nyeri haid primer ini adalah sesuatu hal yang normal, namun dapat berlebihan apabila dipengaruhi oleh faktor fisik dan psikis seperti stress, shock, penyempitan pembuluh darah, penyakit yang menahun, kurang darah, kondisi tubuh yang menurun, atau pengaruh hormon prostaglandine. Gejala ini tidak membahayakan kesehatan.

2. Nyeri haid sekunder

Nyeri haid ini biasanya baru muncul kemudian, yaitu jika ada penyakit yang datang kemudian. Penyebabnya adalah kelainan atau penyakit seperti infeksi rahim, kista atau polip, tumor sekitar kandungan, atau bisa karena kelainan kedudukan rahim yang menetap.

Ada juga yang disebut dengan endometriosis, yaitu kelainan letak lapisan dinding rahim yang menyebar keluar rahim, sehingga apabila menjelang menstruasi, pada saat lapisan dinding rahim menebal, akan dirasakan sakit yang luar biasa. Selain itu, endometriosis ini juga bisa mengganggu kesuburan.

Hal-hal apa saja yang menjadi pertimbangan seorang wanita perlu berkonsultasi ke dokter terkait dengan nyeri haid yang dialaminya.

1. Timbul rasa nyeri hebat, apalagi kalau rasa nyeri tersebut semakin lama semakin hebat.
2. Jika darah menstruasi yang keluar sangat berlebihan, dan dalam jangka waktu yang lama.
3. Muncul noktah darah (spotting) antara dua daur menstruasi atau warna darah tidak seperti biasanya, misalnya lebih kecoklatan atau malah merah segar.

Jika muncul salah satu atau lebih dari tanda-tanda diatas, sebaiknya konsultasikan dengan dokter.

Seorang wanita biasanya memiliki 2 ovarium yang masing-masing menyimpan sekitar 200,000 hingga 400,000 telur yang belum matang/folikel (follicles). Normalnya, hanya satu atau beberapa sel telur yang tumbuh pada setiap periode menstruasi dan sekitar hari ke 14 sebelum menstruasi berikutnya, ketika sel telur tersebut telah matang maka sel telur tersebut akan dilepaskan dari ovarium dan kemudian berjalan menuju tuba falopi untuk kemudian dibuahi. Proses pelepasan ini disebut dengan “OVULASI”.

Sel telur yang sudah matang tersebut menempel di dinding rahim untuk menunggu dibuahi oleh sel sperma. Dalam mempersiapkan proses pembuahan dinding sel membentuk lapisan yang mengandung banyak pembuluh darah. Apabila sel telur dibuahi oleh sperma maka akan terjadi proses awal dari kehamilan. Sedangkan apabila tidak terjadi proses pembuahan maka lapisan dinding rahim yang mengandung pembuluh darah tersebut akan menipis dan luruh keluar melalui mulut rahim dan vagina dalam bentuk darah, inilah yang disebut proses menstruasi atau haid atau datang bulan yang biasanya terjadi selama 3 sampai 7 hari.